農(nóng)業(yè)部國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委關(guān)于印發(fā)《國(guó)家布魯氏菌病防治計(jì)劃（2016—2020年）》的通知
各省、自治區(qū)、直轄市及計(jì)劃單列市畜牧獸醫(yī)（農(nóng)牧、農(nóng)業(yè)）廳（局、委、辦）、衛(wèi)生計(jì)生委，新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)畜牧獸醫(yī)局、衛(wèi)生局，部屬有關(guān)事業(yè)單位：
為貫徹落實(shí)《國(guó)家中長(zhǎng)期動(dòng)物疫病防治規(guī)劃（2012—2020年）》，進(jìn)一步做好全國(guó)布魯氏菌病防治工作，農(nóng)業(yè)部、國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委組織制定了《國(guó)家布魯氏菌病防治計(jì)劃（2016—2020年）》，現(xiàn)印發(fā)給你們，請(qǐng)遵照?qǐng)?zhí)行。
農(nóng)業(yè)部國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委
2016年9月7日
國(guó)家布魯氏菌病防治計(jì)劃（2016—2020年）
為貫徹落實(shí)《國(guó)家中長(zhǎng)期動(dòng)物疫病防治規(guī)劃（2012—2020年）》（以下簡(jiǎn)稱《規(guī)劃》），進(jìn)一步做好全國(guó)布魯氏菌病（以下簡(jiǎn)稱布?。┓乐喂ぷ鳎行Э刂坪蛢艋疾?，根據(jù)《中華人民共和國(guó)動(dòng)物防疫法》（以下簡(jiǎn)稱《動(dòng)物防疫法》）、《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》等有關(guān)法律法規(guī)，制定本計(jì)劃。
一、防治現(xiàn)狀
布病是由布魯氏菌屬細(xì)菌引起牛、羊、豬、鹿、犬等哺乳動(dòng)物和人類共患的一種傳染病。我國(guó)將其列為二類動(dòng)物疫病。世界上170多個(gè)國(guó)家和地區(qū)曾報(bào)告發(fā)生人畜布病疫情。上世紀(jì)50年代布病曾在我國(guó)廣泛流行，疫情嚴(yán)重地區(qū)人畜感染率達(dá) 50% 。20世紀(jì)80—90年代，由于加大防控力度，疫情降至歷史最低水平。近年來(lái)，隨著我國(guó)家畜飼養(yǎng)量不斷增加，動(dòng)物及其產(chǎn)品流通頻繁，部分地區(qū)布病等人畜共患病呈持續(xù)上升勢(shì)頭，不僅嚴(yán)重影響畜牧業(yè)生產(chǎn)，也嚴(yán)重危及人民身體健康和公共衛(wèi)生安全。自2012年《規(guī)劃》頒布以來(lái)，各級(jí)畜牧獸醫(yī)、衛(wèi)生計(jì)生等有關(guān)部門在當(dāng)?shù)攸h委政府領(lǐng)導(dǎo)下，進(jìn)一步加大工作力度，密切合作，認(rèn)真落實(shí)監(jiān)測(cè)、檢疫、消毒、撲殺和無(wú)害化處理等綜合防治措施，大力推廣布病防治試點(diǎn)經(jīng)驗(yàn)，防治工作取得積極成效，對(duì)迅速遏制疫情上升態(tài)勢(shì)起到了積極作用。但是受我國(guó)布病疫源廣泛存在、防治經(jīng)費(fèi)投入不足以及基層防疫體系薄弱等因素的影響，人畜間布病疫情仍較嚴(yán)重，防治任務(wù)依然艱巨，防治工作面臨嚴(yán)峻挑戰(zhàn)。2015年，全國(guó)報(bào)告人間布病病例56989例，人間病例仍處于歷史高位；畜間布病流行嚴(yán)重地區(qū)的15個(gè)省份，監(jiān)測(cè)陽(yáng)性率同比上升0.38% 。據(jù)對(duì)布病重點(diǎn)地區(qū)22個(gè)縣248個(gè)定點(diǎn)場(chǎng)群的監(jiān)測(cè)與流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果，牛羊的個(gè)體陽(yáng)性率分別達(dá)到3.1% 和3.3% ，群體陽(yáng)性率分別達(dá)到29% 和34% 。
二、防治原則、目標(biāo)和策略
（一）防治原則
堅(jiān)持預(yù)防為主的方針，堅(jiān)持依法防治、科學(xué)防治，建立和完善“政府領(lǐng)導(dǎo)、部門協(xié)作、全社會(huì)共同參與”的防治機(jī)制，采取因地制宜、分區(qū)防控、人畜同步、區(qū)域聯(lián)防、統(tǒng)籌推進(jìn)的防治策略，逐步控制和凈化布病。
（二）防治目標(biāo)
1.總體目標(biāo)
到2020年，形成更加符合我國(guó)動(dòng)物防疫工作發(fā)展要求的布病防治機(jī)制，顯著提升布病監(jiān)測(cè)預(yù)警能力、移動(dòng)監(jiān)管和疫情處置能力，迅速遏制布病上升態(tài)勢(shì)，為保障養(yǎng)殖業(yè)生產(chǎn)安全、動(dòng)物產(chǎn)品質(zhì)量安全、公共衛(wèi)生安全和生態(tài)安全提供有力支持。
河北、山西、內(nèi)蒙古、遼寧、吉林、黑龍江、陜西、甘肅、青海、寧夏、新疆等11個(gè)省份和新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)達(dá)到并維持控制標(biāo)準(zhǔn)；海南省達(dá)到消滅標(biāo)準(zhǔn)；其他省份達(dá)到凈化標(biāo)準(zhǔn)。提高全國(guó)人間布病急性期患者治愈率，降低慢性化危害。
2.工作指標(biāo)
（1）檢測(cè)診斷：縣級(jí)動(dòng)物疫病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)具備開展布病血清學(xué)檢測(cè)能力，省級(jí)動(dòng)物疫病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)具備有效開展布病病原學(xué)檢測(cè)工作；一類地區(qū)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)具備對(duì)布病初篩檢測(cè)能力，縣級(jí)及以上醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)具備對(duì)布病確診能力；
（2）免疫狀況：免疫地區(qū)的家畜應(yīng)免盡免，畜間布病免疫場(chǎng)群全部建立免疫檔案；
（3）病例治療：一類地區(qū)人間急性期布病病例治愈率達(dá)85% ；
（4）檢疫監(jiān)管：各地建立以實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)和區(qū)域布病風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估為依托的產(chǎn)地檢疫監(jiān)管機(jī)制；
（5）經(jīng)費(fèi)支持：布病預(yù)防、控制、撲滅、檢疫和監(jiān)督管理等畜間和人間布病防治工作所需經(jīng)費(fèi)納入本級(jí)財(cái)政預(yù)算；
（6）宣傳培訓(xùn)：從事養(yǎng)殖、屠宰、加工等相關(guān)高危職業(yè)人群的防治知識(shí)知曉率90% 以上，布病防治和研究人員的年培訓(xùn)率100% ；基層動(dòng)物防疫人員和基層醫(yī)務(wù)人員的布病防治知識(shí)培訓(xùn)合格率90% 。
（三）防治策略
根據(jù)畜間和人間布病發(fā)生和流行程度，綜合考慮家畜流動(dòng)實(shí)際情況及布病防治整片推進(jìn)的防控策略，對(duì)家畜布病防治實(shí)行區(qū)域化管理。農(nóng)業(yè)部會(huì)同國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委將全國(guó)劃分為三類區(qū)域：一類地區(qū)，人間報(bào)告發(fā)病率超過1/10萬(wàn)或畜間疫情未控制縣數(shù)占總縣數(shù)30% 以上的省份，包括北京、天津、河北、山西、內(nèi)蒙古、遼寧、吉林、黑龍江、山東、河南、陜西、甘肅、青海、寧夏、新疆等15個(gè)省份和新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)。二類地區(qū)，本地有新發(fā)人間病例發(fā)生且報(bào)告發(fā)病率低于或等于 1/10萬(wàn)或畜間疫情未控制縣數(shù)占總縣數(shù)30% 以下的省份，包括上海、江蘇、浙江、安徽、福建、江西、湖北、湖南、廣東、廣西、重慶、四川、貴州、云南、西藏等15個(gè)省份。三類地區(qū)，無(wú)本地新發(fā)人間病例和畜間疫情省份，目前有海南省。本計(jì)劃所指家畜為牛羊，其他易感家畜參照實(shí)施。
畜間：在全國(guó)范圍內(nèi)，種畜禁止免疫，實(shí)施監(jiān)測(cè)凈化；奶畜原則上不免疫，實(shí)施檢測(cè)和撲殺為主的措施。一類地區(qū)采取以免疫接種為主的防控策略。二類地區(qū)采取以監(jiān)測(cè)凈化為主的防控策略。三類地區(qū)采取以風(fēng)險(xiǎn)防范為主的防控策略。鼓勵(lì)和支持各地實(shí)施牛羊（以下所提“牛羊”均不含種畜）“規(guī)模養(yǎng)殖，集中屠宰，冷鏈流通，冷鮮上市”。
各省（區(qū)、市）以縣（市、區(qū)）為單位，根據(jù)當(dāng)?shù)夭疾×餍新蚀_定未控制區(qū)、控制區(qū)、穩(wěn)定控制區(qū)和凈化區(qū)（見附件1），并進(jìn)行評(píng)估驗(yàn)收。按照國(guó)家無(wú)疫標(biāo)準(zhǔn)和公布規(guī)定要求，開展“布病無(wú)疫區(qū)”和“布病凈化場(chǎng)群”的建設(shè)和評(píng)估驗(yàn)收，公布相關(guān)信息，實(shí)行動(dòng)態(tài)管理。根據(jù)各?。▍^(qū)、市）提出的申請(qǐng)，農(nóng)業(yè)部會(huì)同國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委組織對(duì)有關(guān)省份布病狀況進(jìn)行評(píng)估，并根據(jù)評(píng)估驗(yàn)收結(jié)果調(diào)整布病區(qū)域類別，及時(shí)向社會(huì)發(fā)布。
人間：全國(guó)范圍內(nèi)開展布病監(jiān)測(cè)工作，做好布病病例的發(fā)現(xiàn)、報(bào)告、治療和管理工作。及時(shí)開展以疫情調(diào)查處置，防止疫情傳播蔓延。加強(qiáng)基層醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)，提高診斷水平。一類地區(qū)重點(diǎn)開展高危人群篩查、健康教育和行為干預(yù)工作，增強(qiáng)高危人群自我保護(hù)意識(shí)、提高患者就診及時(shí)性。二、三類地區(qū)重點(diǎn)開展疫情監(jiān)測(cè)，發(fā)現(xiàn)疫情及時(shí)處置，并深入調(diào)查傳播因素，及時(shí)干預(yù)，防治疫情蔓延。
三、技術(shù)措施
（一）畜間布病防治
1.監(jiān)測(cè)與流行病學(xué)調(diào)查
（1）基線調(diào)查
到2017年6月，各?。▍^(qū)、市）畜牧獸醫(yī)部門以縣（市、區(qū)）為單位按照統(tǒng)一的抽樣方法（見附件2）和檢測(cè)方法（見附件 3）對(duì)場(chǎng)群和個(gè)體樣本數(shù)進(jìn)行采樣檢測(cè)，組織完成基線調(diào)查，了解掌握本行政區(qū)域牛羊養(yǎng)殖方式、數(shù)量和不同牛羊的場(chǎng)群陽(yáng)性率、個(gè)體陽(yáng)性率等基本情況，并以縣（市、區(qū)）為單位劃分未控制區(qū)、控制區(qū)、穩(wěn)定控制區(qū)和凈化區(qū)。
（2）日常監(jiān)測(cè)
免疫牛羊：當(dāng)?shù)貏?dòng)物疫病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)按照調(diào)查流行率的方式抽樣檢測(cè)免疫抗體，結(jié)合免疫檔案，了解布病免疫實(shí)施情況。
非免疫牛羊：當(dāng)?shù)貏?dòng)物疫病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)對(duì)所有種畜和奶畜每年至少開展1次檢測(cè)。對(duì)其他牛羊每年至少開展 1次抽檢，發(fā)現(xiàn)陽(yáng)性畜的場(chǎng)群應(yīng)進(jìn)行逐頭檢測(cè)。
對(duì)早產(chǎn)、流產(chǎn)等疑似病畜，當(dāng)?shù)貏?dòng)物疫病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)及時(shí)采樣開展布病血清學(xué)和病原學(xué)檢測(cè)，發(fā)現(xiàn)陽(yáng)性畜的，應(yīng)當(dāng)追溯來(lái)源場(chǎng)群并進(jìn)行逐頭檢測(cè)。
奶牛、奶山羊場(chǎng)戶應(yīng)當(dāng)及時(shí)向乳品生產(chǎn)加工企業(yè)出具地方縣級(jí)以上動(dòng)物疫病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)提供的布病檢測(cè)報(bào)告或相關(guān)動(dòng)物疫病健康合格證明。
2.免疫接種
各地畜牧獸醫(yī)部門在基線調(diào)查的基礎(chǔ)上開展免疫工作，建立健全免疫檔案。
奶畜：一類地區(qū)奶畜原則上不免疫。發(fā)現(xiàn)陽(yáng)性奶畜的養(yǎng)殖場(chǎng)可向當(dāng)?shù)乜h級(jí)以上畜牧獸醫(yī)主管部門提出免疫申請(qǐng)，經(jīng)縣級(jí)以上畜牧獸醫(yī)主管部門報(bào)省級(jí)畜牧獸醫(yī)主管部門備案后，以場(chǎng)群為單位采取免疫措施。二類地區(qū)和凈化區(qū)奶畜禁止實(shí)施免疫。
其他牛羊：一類地區(qū)對(duì)牛羊場(chǎng)群采取全面免疫的措施。對(duì)個(gè)體檢測(cè)陽(yáng)性率<2% 或群體檢測(cè)陽(yáng)性率<5% 的區(qū)域，可采取非免疫的監(jiān)測(cè)凈化措施?？捎僧?dāng)?shù)乜h級(jí)以上畜牧獸醫(yī)主管部門提出申請(qǐng)，經(jīng)省級(jí)畜牧獸醫(yī)主管部門備案后，以縣（市、區(qū)）為單位對(duì)牛羊不進(jìn)行免疫，實(shí)施檢測(cè)和撲殺。二類地區(qū)牛羊原則上禁止免疫。當(dāng)牛的個(gè)體檢測(cè)陽(yáng)性率≥1% 或羊的個(gè)體檢測(cè)陽(yáng)性率≥0.5% 的場(chǎng)，可采取免疫措施，養(yǎng)殖場(chǎng)可向當(dāng)?shù)乜h級(jí)以上畜牧獸醫(yī)主管部門提出免疫申請(qǐng)，經(jīng)縣級(jí)以上畜牧獸醫(yī)主管部門報(bào)省級(jí)畜牧獸醫(yī)主管部門批準(zhǔn)后，以場(chǎng)群為單位采取免疫措施。三類地區(qū)的牛羊禁止免疫。通過監(jiān)測(cè)凈化，維持無(wú)疫狀態(tài)，發(fā)現(xiàn)陽(yáng)性個(gè)體，及時(shí)撲殺。
3.移動(dòng)控制
嚴(yán)格限制活畜從高風(fēng)險(xiǎn)地區(qū)向低風(fēng)險(xiǎn)地區(qū)流動(dòng)。
一類地區(qū)免疫牛羊，在免疫45天后可以憑產(chǎn)地檢疫證明在一類地區(qū)跨省流通。其中，禁止免疫縣（市、區(qū)）牛羊向非免疫縣（市、區(qū)）調(diào)運(yùn)，免疫縣（市、區(qū)）牛羊的調(diào)運(yùn)不得經(jīng)過非免疫縣（市、區(qū)）。二類地區(qū)免疫場(chǎng)群的牛羊禁止轉(zhuǎn)場(chǎng)飼養(yǎng)。布病無(wú)疫區(qū)牛羊憑產(chǎn)地檢疫證明跨省流通。
動(dòng)物衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)嚴(yán)格按照《動(dòng)物防疫法》和《動(dòng)物檢疫管理辦法》等相關(guān)規(guī)定對(duì)牛羊及其產(chǎn)品實(shí)施檢疫。
4.診斷和報(bào)告
動(dòng)物疫病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)按照《布魯氏菌病防治技術(shù)規(guī)范》規(guī)定開展牛羊布病的診斷。從事牛羊飼養(yǎng)、屠宰、經(jīng)營(yíng)、隔離和運(yùn)輸以及從事布病防治相關(guān)活動(dòng)的單位和個(gè)人發(fā)現(xiàn)牛羊感染布病或出現(xiàn)早產(chǎn)、流產(chǎn)癥狀等疑似感染布病的，應(yīng)該立即向當(dāng)?shù)匦竽莲F醫(yī)主管部門、動(dòng)物衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)或者動(dòng)物疫病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)報(bào)告，并采取隔離、消毒等防控措施。
5.撲殺與無(wú)害化處理
各地畜牧獸醫(yī)部門按照《布魯氏菌病防治技術(shù)規(guī)范》規(guī)定對(duì)感染布病的牛羊進(jìn)行撲殺。二類和三類地區(qū)，必要時(shí)可撲殺同群畜。同時(shí)，按照《病害動(dòng)物和病害動(dòng)物產(chǎn)品生物安全處理規(guī)程》（GB16548—2006）規(guī)定對(duì)病畜尸體及其流產(chǎn)胎兒、胎衣和排泄物、乳、乳制品等進(jìn)行無(wú)害化處理。
6.消毒
各地畜牧獸醫(yī)部門指導(dǎo)養(yǎng)殖場(chǎng)戶做好相關(guān)場(chǎng)所和人員的消毒防護(hù)工作，對(duì)感染布病牛羊污染的場(chǎng)所、用具、物品進(jìn)行徹底清洗消毒，有效切斷布病傳播途徑。具體消毒方法按照《布魯氏菌病防治技術(shù)規(guī)范》規(guī)定執(zhí)行。
（二）人間防治
1.疫情監(jiān)測(cè)
醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)做好布病病例的診斷和報(bào)告工作。疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)做好疫情信息收集、整理、分析、利用及反饋工作，完善與動(dòng)物疫病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)的疫情信息通報(bào)機(jī)制。
2.疫情調(diào)查與處置
疫情發(fā)生后，疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)及時(shí)開展流行病學(xué)調(diào)查，了解人間布病病例的感染來(lái)源和暴露危險(xiǎn)因素，同時(shí)通報(bào)動(dòng)物疫病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)，開展聯(lián)合調(diào)查處置。構(gòu)成突發(fā)公共衛(wèi)生事件的，按照相關(guān)要求進(jìn)行報(bào)告和處置。
3.高危人群篩查
在布病高發(fā)季節(jié)，一類地區(qū)高發(fā)縣區(qū)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對(duì)高危人群開展布病篩查，提高布病早期發(fā)現(xiàn)力度。
4.高危人群行為干預(yù)
調(diào)查了解高危人群感染布病的危險(xiǎn)因素，對(duì)高危人群采取針對(duì)性的干預(yù)措施，降低感染風(fēng)險(xiǎn)。養(yǎng)殖及畜產(chǎn)品加工企業(yè)應(yīng)對(duì)從業(yè)人員提供職業(yè)防護(hù)措施及條件，并接受有關(guān)部門的監(jiān)督檢查。
5.病例規(guī)范化治療
醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)按照《布魯氏菌病診療方案》規(guī)定對(duì)布病感染病例進(jìn)行規(guī)范治療和管理。一類地區(qū)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)具備對(duì)布病初篩檢測(cè)能力，縣級(jí)及以上醫(yī)院應(yīng)具備對(duì)布病確診能力。加強(qiáng)對(duì)醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn)，提高診療水平，規(guī)范病例治療與管理。將布病診療費(fèi)用納入城鄉(xiāng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)，對(duì)貧困患者進(jìn)行醫(yī)療救助。
四、管理措施
（一）部門合作。農(nóng)業(yè)部和國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委按照國(guó)務(wù)院防治重大疾病工作部際聯(lián)系會(huì)議制度要求，統(tǒng)籌協(xié)調(diào)全國(guó)布病防治工作。地方各級(jí)畜牧獸醫(yī)、衛(wèi)生計(jì)生部門加強(qiáng)部門合作，完善協(xié)作機(jī)制，按照職責(zé)分工，各負(fù)其責(zé)，建立健全定期會(huì)商和信息通報(bào)制度，實(shí)現(xiàn)資源共享，形成工作合力。
（二）落實(shí)責(zé)任。從事動(dòng)物飼養(yǎng)、屠宰、經(jīng)營(yíng)、隔離、運(yùn)輸以及動(dòng)物產(chǎn)品生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)、加工、貯藏等活動(dòng)的單位和個(gè)人，要依法履行義務(wù)，切實(shí)做好牛羊布病免疫、監(jiān)測(cè)、消毒和疫情報(bào)告等工作。各相關(guān)行業(yè)協(xié)會(huì)要加強(qiáng)行業(yè)自律，積極參與布病防治工作。
（三）監(jiān)督執(zhí)法。各級(jí)動(dòng)物衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)嚴(yán)格執(zhí)行動(dòng)物檢疫管理規(guī)定，加強(qiáng)牛羊產(chǎn)地檢疫、屠宰檢疫和調(diào)運(yùn)監(jiān)管，嚴(yán)厲查處相關(guān)違規(guī)出證行為。
（四）區(qū)劃管理。農(nóng)業(yè)部會(huì)同國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委等有關(guān)部門加快制定布病無(wú)疫區(qū)、無(wú)布病場(chǎng)群的評(píng)估程序和標(biāo)準(zhǔn)，指導(dǎo)各地開展“布病凈化場(chǎng)群”和“布病無(wú)疫區(qū)”建設(shè)，推動(dòng)人畜間布病控制和凈化。
（五）人員防護(hù)。在從事布病防治、牛羊養(yǎng)殖及其產(chǎn)品加工等相關(guān)職業(yè)人群中，廣泛開展布病防治健康教育。相關(guān)企事業(yè)單位要建立勞動(dòng)保護(hù)制度，加強(qiáng)職業(yè)健康培訓(xùn)，為高危職業(yè)人群提供必要的個(gè)人衛(wèi)生防護(hù)用品和衛(wèi)生設(shè)施，定期開展布病體檢，建立職工健康檔案。
（六）信息化管理。各級(jí)畜牧獸醫(yī)、衛(wèi)生計(jì)生部門要建立健全布病防治信息管理平臺(tái)，適時(shí)更新一類、二類和三類地區(qū)及布病無(wú)疫區(qū)、凈化場(chǎng)群信息，發(fā)布布病分區(qū)、免疫狀況和防治工作進(jìn)展情況，切實(shí)提升信息化服務(wù)能力。
（七）宣傳教育。各級(jí)畜牧獸醫(yī)、衛(wèi)生計(jì)生部門要加強(qiáng)宣傳培訓(xùn)工作，組織開展相關(guān)法律法規(guī)、人員防護(hù)和防治技術(shù)培訓(xùn)。針對(duì)不同目標(biāo)人群，因地制宜，編制健康教育材料，組織開展健康衛(wèi)生宣傳教育，引導(dǎo)群眾改變食用未經(jīng)加工的生鮮奶等生活習(xí)慣，增強(qiáng)群眾布病防治意識(shí)，提高自我防護(hù)能力。
五、保障措施
（一）加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)
根據(jù)國(guó)務(wù)院文件規(guī)定，地方各級(jí)人民政府對(duì)轄區(qū)內(nèi)布病防治工作負(fù)總責(zé)。各地畜牧獸醫(yī)和衛(wèi)生計(jì)生部門要積極協(xié)調(diào)有關(guān)部門，爭(zhēng)取將布病防治計(jì)劃重要指標(biāo)和主要任務(wù)納入政府考核評(píng)價(jià)指標(biāo)體系，結(jié)合當(dāng)?shù)胤乐喂ぷ鬟M(jìn)展，實(shí)施開展實(shí)施效果評(píng)估，確保按期實(shí)現(xiàn)計(jì)劃目標(biāo)。各地畜牧獸醫(yī)和衛(wèi)生計(jì)生部門應(yīng)在當(dāng)?shù)卣慕y(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下，加強(qiáng)部門協(xié)調(diào)，強(qiáng)化措施聯(lián)動(dòng)，及時(shí)溝通交流信息，適時(shí)調(diào)整完善防治策略和措施，全面推動(dòng)布病預(yù)防、控制和消滅工作。
（二）強(qiáng)化技術(shù)支撐
各級(jí)畜牧獸醫(yī)和衛(wèi)生計(jì)生部門要加強(qiáng)資源整合，強(qiáng)化科技保障，提高布病防治科學(xué)化水平。各地特別是一類地區(qū)省份要加強(qiáng)動(dòng)物疫病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)和疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)布病防治能力建設(shè)，依靠國(guó)家布病參考實(shí)驗(yàn)室和專業(yè)實(shí)驗(yàn)室，以及各級(jí)動(dòng)物疫病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)的技術(shù)力量，發(fā)揮全國(guó)動(dòng)物防疫專家委員會(huì)和各省級(jí)布病防治專家組作用，為防治工作提供技術(shù)支撐。
加強(qiáng)科技創(chuàng)新，積極支持跨部門跨學(xué)科聯(lián)合攻關(guān)，研究我國(guó)不同地區(qū)控制布病傳播的策略和措施，探索各類地區(qū)布病防治模式。重點(diǎn)加強(qiáng)敏感、特異、快速的疫苗免疫和野毒感染的鑒別檢測(cè)方法，以及高效、安全疫苗的研發(fā)。引導(dǎo)和促進(jìn)科技成果轉(zhuǎn)化，推動(dòng)技術(shù)集成示范與推廣應(yīng)用，切實(shí)提高科技支撐能力。
中國(guó)動(dòng)物疫病預(yù)防控制中心要組織地方各級(jí)動(dòng)物疫病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)，以及國(guó)家布病參考實(shí)驗(yàn)室和專業(yè)實(shí)驗(yàn)室，開展布病監(jiān)測(cè)診斷工作。中國(guó)獸醫(yī)藥品監(jiān)察所要加強(qiáng)布病疫苗質(zhì)量監(jiān)管和免疫效果評(píng)價(jià)，大力推行診斷試劑標(biāo)準(zhǔn)化，增強(qiáng)試劑穩(wěn)定性，保證監(jiān)測(cè)結(jié)果的可靠性和科學(xué)性。國(guó)家布病參考實(shí)驗(yàn)室和專業(yè)實(shí)驗(yàn)室要重點(diǎn)跟蹤菌株分布和變異情況，研究并提出相關(guān)防控對(duì)策建議，做好技術(shù)支持。
（三）落實(shí)經(jīng)費(fèi)保障
進(jìn)一步完善“政府投入為主、分級(jí)負(fù)責(zé)、多渠道籌資”的經(jīng)費(fèi)投入機(jī)制。各級(jí)畜牧獸醫(yī)、衛(wèi)生計(jì)生部門要加強(qiáng)與發(fā)展改革、財(cái)政、人力資源和社會(huì)保障等有關(guān)部門溝通協(xié)調(diào)，積極爭(zhēng)取布病防治工作支持政策，將布病預(yù)防、控制、消滅和人員生物安全防護(hù)所需經(jīng)費(fèi)納入本級(jí)財(cái)政預(yù)算。協(xié)調(diào)落實(shí)對(duì)國(guó)家從事布病防治人員和獸醫(yī)防疫人員衛(wèi)生津貼政策。同時(shí)，積極爭(zhēng)取社會(huì)支持，廣泛動(dòng)員相關(guān)企業(yè)、個(gè)人和社會(huì)力量參與，群防群控。
六、監(jiān)督與考核
各地畜牧獸醫(yī)、衛(wèi)生計(jì)生部門要根據(jù)部門職責(zé)分工，按照本計(jì)劃要求，認(rèn)真組織實(shí)施，確保各項(xiàng)措施落實(shí)到位。各省（區(qū)、市）根據(jù)布病防治工作進(jìn)展，以縣（市、區(qū)）為單位組織開展評(píng)估驗(yàn)收，并做好相關(guān)結(jié)果應(yīng)用。
根據(jù)各?。▍^(qū)、市）提出的申請(qǐng)，農(nóng)業(yè)部會(huì)同國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委組織對(duì)有關(guān)省份布病狀況進(jìn)行評(píng)估，并根據(jù)評(píng)估結(jié)果調(diào)整布病區(qū)域類別，及時(shí)向社會(huì)發(fā)布。
對(duì)在布病防治工作中做出成績(jī)和貢獻(xiàn)的單位和個(gè)人，地方各級(jí)人民政府和有關(guān)部門給予表彰。
附件：1.術(shù)語(yǔ)
2.診斷方法
3.抽樣檢測(cè)的場(chǎng)群和個(gè)體樣品數(shù)確定方法
附件1
術(shù) 語(yǔ)
本計(jì)劃下列用語(yǔ)的含義：
場(chǎng)群，是指同一牧場(chǎng)的或由人工柵欄、天然屏障隔離的一群動(dòng)物，或?qū)儆谕凰姓吆凸芾碚叩囊蝗夯蚨嗳阂赘袆?dòng)物的集合。
控制，是指連續(xù)2年以上，牛布病個(gè)體陽(yáng)性率在1% 以下，羊布病個(gè)體陽(yáng)性率在0.5% 以下，所有染疫牛羊均已撲殺。本地人間布病新發(fā)病例數(shù)不超過上一年。
以縣為單位，達(dá)到布病控制標(biāo)準(zhǔn)的區(qū)域?yàn)榭刂茀^(qū)，未達(dá)到布病控制標(biāo)準(zhǔn)的區(qū)域?yàn)槲纯刂茀^(qū)。
穩(wěn)定控制，是指連續(xù) 3年以上，牛布病個(gè)體陽(yáng)性率在 0.2% 以下，羊布病個(gè)體陽(yáng)性率在0.1% 以下，所有染疫牛羊均已撲殺，1年內(nèi)無(wú)本地人間新發(fā)確診病例。
以縣為單位，達(dá)到布病穩(wěn)定控制標(biāo)準(zhǔn)的區(qū)域?yàn)榉€(wěn)定控制區(qū)。
凈化，是指達(dá)到穩(wěn)定控制標(biāo)準(zhǔn)后，用試管凝集試驗(yàn)、補(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn)、iELISA 或者 cELISA 檢測(cè)血清均為陰性，轄區(qū)內(nèi)或牛羊場(chǎng)群連續(xù)2年無(wú)布病疫情。連續(xù)2年無(wú)本地人間新發(fā)確診病例。
以縣為單位，達(dá)到布病凈化標(biāo)準(zhǔn)的區(qū)域?yàn)閮艋瘏^(qū)。
達(dá)到布病凈化標(biāo)準(zhǔn)的牛羊場(chǎng)群，即為凈化場(chǎng)群。
消滅，是指達(dá)到凈化標(biāo)準(zhǔn)后，連續(xù) 3年以上，用細(xì)菌分離鑒定的方法在牛羊場(chǎng)群中檢測(cè)不出布魯氏菌。連續(xù)3年無(wú)本地人間新發(fā)確診病例。
知曉率，是指調(diào)查人群中對(duì)布病科普知識(shí)了解的人數(shù)占被調(diào)查總?cè)藬?shù)的比例。
附件2
診斷 方 法
一、診斷方法
（一）臨床癥狀與病理剖檢
1.臨床癥狀
布病典型癥狀是懷孕母畜流產(chǎn)。乳腺炎也是常見癥狀之一，可發(fā)生于妊娠母牛的任何時(shí)期。流產(chǎn)后可能發(fā)生胎衣滯留和子宮內(nèi)膜炎，多見從陰道流出污穢不潔、惡臭的分泌物。新發(fā)病的畜群流產(chǎn)較多。公畜往往發(fā)生睪丸炎、附睪炎或關(guān)節(jié)炎。
2.病理變化
主要病變?yōu)槿焉锘蛄鳟a(chǎn)母畜子宮內(nèi)膜和胎衣的炎性浸潤(rùn)、滲出、出血及壞死，有的可見關(guān)節(jié)炎。胎兒主要呈敗血癥病變，漿膜和黏膜有出血點(diǎn)和出血斑，皮下結(jié)締組織發(fā)生漿液性、出血性炎癥。組織學(xué)檢查可見脾、淋巴結(jié)、肝、腎等器官形成特征性肉芽腫。
（二）實(shí)驗(yàn)室診斷
1.血清學(xué)診斷
初篩采用虎紅平板凝集試驗(yàn)（RBT）（GB/T18646），也可采用熒光偏振試驗(yàn)（FPA）和全乳環(huán)狀試驗(yàn)（MRT）（GB/T18646）。確診采用試管凝集試驗(yàn)（SAT）（GB/T18646），也可采用補(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn)（CFT）（GB/T18646）、間接酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)（iELISA）和競(jìng)爭(zhēng)酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)（cELISA）。
2.病原學(xué)診斷
（1）顯微鏡檢查，采集流產(chǎn)胎衣、絨毛膜水腫液、肝、脾、淋巴結(jié)、胎兒胃內(nèi)容物等組織，制成抹片，用柯茲羅夫斯基染色法染色，鏡檢，布魯氏菌為紅色球桿狀，而其它菌為藍(lán)色。
（2）PCR 等分子生物學(xué)診斷方法。
（3）細(xì)菌的分離培養(yǎng)與鑒定。該實(shí)驗(yàn)活動(dòng)必須在生物安全三級(jí)實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行。
二、結(jié)果判定
根據(jù)臨床癥狀和病理變化，判定為疑似患病動(dòng)物，如確診應(yīng)當(dāng)進(jìn)一步采樣送實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)。
對(duì)于未免疫動(dòng)物，血清學(xué)確診為陽(yáng)性的，判定為患病動(dòng)物；若初篩診斷為陽(yáng)性的，確診診斷為陰性的，應(yīng)在 30天后重新采樣檢測(cè)，復(fù)檢結(jié)果陽(yáng)性的判定為患病動(dòng)物，結(jié)果陰性的判定為健康動(dòng)物。
對(duì)于免疫動(dòng)物，在免疫抗體消失后，血清學(xué)確診為陽(yáng)性的，或病原學(xué)檢測(cè)方法結(jié)果為陽(yáng)性的，判斷為患病動(dòng)物。
附件3
抽樣檢測(cè)的場(chǎng)群和個(gè)體樣本數(shù)確定方法
抽樣檢測(cè)應(yīng)遵循先確定隨機(jī)采樣檢測(cè)的場(chǎng)群數(shù)再確定個(gè)體樣本數(shù)的原則，具體的隨機(jī)抽樣方法見表1和表2。
